Die Lebensqualität der Menschen in den Mittelpunkt stellen

Die physische Umgebung kann eine gute Gesundheits- und Sozialfürsorge unterstützen oder behindern. Vielleicht muss es gar nicht komplizierter sein als das. Helle Wijk erforscht seit langem die Bedeutung der physischen Umgebung für Gesundheit und Wohlbefinden, und es ist für sie offensichtlich, dass die Lebensqualität jedes Einzelnen im Mittelpunkt der Planung, des Baus und der Gestaltung von Pflegeumgebungen stehen muss.

Helle Wijk, Professorin für Krankenpflege mit den Schwerpunkten Pflegeumfeld und Altenpflege

Es ist besser geworden, aber es bleibt noch viel zu tun. Dies ist der Grundtenor von Professorin Helle Wijk, Professorin für Krankenpflege mit Schwerpunkt Pflegeumfeld und Altenpflege an der Universität Göteborg, zur Situation in stationären Pflegeeinrichtungen in den nordischen Ländern. Sie sieht immer weniger Einrichtungen, wie sie noch vor wenigen Jahrzehnten üblich waren, und immer mehr personenzentrierte, einladende, häusliche Umgebungen.

"Heute gibt es ein größeres Bewusstsein dafür, dass die physische Umgebung ein Teil des Pflegeprozesses ist und dass Gruppen berufsübergreifend zusammenarbeiten müssen, um das gemeinsame Ziel zu erreichen, die besten Lösungen zu schaffen. Das Wissen ist gut, aber es muss noch mehr in die Praxis umgesetzt werden", sagt sie.

Zunächst sollte immer die Funktion und der Zweck der Umgebung definiert werden. Gesundheit wird subjektiv erlebt und bedeutet für jeden etwas anderes. Das Verstehen der Bedürfnisse der Zielgruppe, das Zuhören der Bewohner und die Beteiligung und Einbeziehung aller Betroffenen sind unabdingbar.

Helle Wijk, Professorin für Krankenpflege mit den Schwerpunkten Pflegeumfeld und Altenpflege

Die Forschungsergebnisse müssen für alle zugänglich gemacht werden.

Helle Wijk schrieb Anfang der 2000er Jahre in ihrer Dissertation über die Farbwahrnehmung im Alter. Dieser Gedanke wird oft zitiert, wenn es um die Bedeutung der Pflegeumgebung für die Gesundheit der Menschen geht. Sie ist auch Gastprofessorin am Centre for Healthcare Architecture der Chalmers University of Technology.

"Die Zusammenarbeit zwischen dem Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaften der Universität Göteborg und der Chalmers University of Technology ist sehr zu begrüßen. Sie ist eine Möglichkeit, den wichtigen Dialog über Pflege, Architektur und Design zu entwickeln und Entscheidungsträger zu erreichen", sagt sie.

Eine qualitativ hochwertige Pflegeumgebung kann nicht von einer einzelnen Person oder Berufsgruppe geschaffen werden, sondern erfordert eine Zusammenarbeit, die von einer bewussten Führung auf allen Ebenen unterstützt wird, um den Grundstein für die Entwicklung zu legen.

Unsere grundlegende Frage an Helle Wijk ist, wie wir am besten eine nachhaltige und gesundheitsfördernde Umgebung für ältere Menschen schaffen können. Das ist eine komplexe Frage mit vielen Begriffen, die unterschiedlich interpretiert werden können.

Helle Wijk geht von einem personenzentrierten Ansatz aus: Jeder kann krank werden, aber man ist nie nur seine Krankheit. Wir sind alle einzigartige Individuen, die Opfer einer Krankheit oder Verletzung werden können. Diese Krankheit oder Verletzung ist für jeden Menschen spezifisch, und jeder Mensch ist der Experte seines eigenen Lebens.

Unter diesem Gesichtspunkt werden viele Faktoren der Pflegeumgebung deutlich, die sich auf das Wohlbefinden der Bewohner, die Arbeitsbedingungen des Personals und die Wahrnehmung des Heims durch die Angehörigen auswirken.

"Zu Beginn sollte immer die Funktion und der Zweck der Umgebung definiert werden. Gesundheit wird subjektiv erlebt und bedeutet für jeden etwas anderes. Es ist wichtig, die Zielgruppe zu verstehen, den Bewohnern zuzuhören und alle Beteiligten einzubeziehen".

Nachhaltige Pflegeumgebungen

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die im Zusammenhang mit der Nachhaltigkeit zu berücksichtigen sind.

"Es geht nicht nur um Aspekte wie klimafreundliche Entscheidungen, sondern Nachhaltigkeit bedeutet auch, dass die physische Umgebung die Menschen unterstützen muss, von den älteren Bewohnern bis zum Personal. Ein Gewinn für die Gesundheit des Einzelnen ist auch ein Gewinn für die Gesellschaft. Eine gut durchdachte Innenraumgestaltung ist eine gute Investition. Sie verringert das Risiko von Stürzen und das Heben schwerer Lasten und verschafft dem Personal mehr Zeit für seine eigentlichen Pflegeaufgaben. Nachhaltige Pflegeumgebungen sind ein Gewinn für alle.

Helle Wijk, Professorin für Krankenpflege mit den Schwerpunkten Pflegeumfeld und Altenpflege

Sie ist der Meinung, dass es einen klaren Zusammenhang zwischen einer nachhaltigen Arbeitsumgebung und einer nachhaltigen Wirtschaft in der Gesellschaft gibt. Pflegeeinrichtungen, deren Mitarbeiter die physische Umgebung als funktional und ästhetisch ansprechend empfinden, haben es nicht nur leichter, qualifiziertes Personal zu gewinnen, sondern auch zu halten.

"Krankenstand und Fluktuation können sehr teuer werden, nicht nur finanziell, sondern auch gesundheitlich. Ohne eine Prognose abgeben zu wollen, ist dies eine Perspektive, die angesichts der Corona-Pandemie an Bedeutung gewonnen hat. Viele neue Beschäftigte, die zeitlich befristet und ungewohnt sind, machen es wahrscheinlich schwieriger, die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern.

Die richtigen Farben und Kontraste vermitteln Sicherheit

Damit die physische Umgebung ein aktiver Teil des Pflegeprozesses werden kann, müssen harte und weiche Werte berücksichtigt werden. Sinneserfahrungen, die ein Gefühl der Sicherheit vermitteln und stimulieren, kombiniert mit Architektur, Design und Möbeln, die praktisch und sicher sind.

Umgebungen können beispielsweise verbessert werden, wenn man versteht, wie ältere Menschen Farbe, Licht und Kontraste wahrnehmen. Dies ist ein Bereich, der Helle Wijk sehr am Herzen liegt. Es geht darum, Menschen zu helfen, sich in ihrer Umgebung zurechtzufinden, sich sicher zu fühlen und das Gefühl zu haben, mit Respekt und Würde behandelt zu werden.

"Eine physische Umgebung, die nicht an die Bedürfnisse älterer Menschen angepasst ist, führt in der Regel dazu, dass die Bewohner unnötig in eine Abhängigkeit geraten oder sich ängstlich fühlen. Es geht darum, eine Umgebung zu schaffen, in der es leicht ist, sich zurechtzufinden, Dinge zu finden und zu erkennen und unabhängig zu sein. Wenn die Toilettentür in einer Farbe gestrichen ist, die sich deutlich von der Umgebung abhebt, ist es leichter, die Toilette zu finden, bevor es zu spät ist. In diesem Fall ist die Farbwahl ein wesentlicher Bestandteil der Pflege und der Selbständigkeit!

Natürlich müssen die Farben, die in einer Pflegeeinrichtung gewählt werden, den speziellen Bedürfnissen der Einrichtung entsprechen, aber das Prinzip von deutlich kontrastierenden Farben ist wichtig.

"Dunkle Möbel auf einem dunklen Teppichboden können Verwirrung stiften. Eine Person mit einer Sehbehinderung kann Schwierigkeiten haben zu erkennen, wo sich der Stuhl befindet, was zu einem erhöhten Sturzrisiko führt. Ein Stuhl mit einer ansprechenden Farbe, die sich von der Umgebung abhebt, ist leichter zu erkennen und wird häufiger benutzt. Eine dunkle Tasse auf einer dunklen Tischplatte kann schwer zu erkennen sein und die Gefahr des Umkippens erhöhen. Die Verwendung unterschiedlicher Farben an gegenüberliegenden Wänden kann die Tiefenwahrnehmung fördern, während starke Kontraste zwischen Schwellen und Bodenbelägen als Hindernisse oder sogar als Höhenunterschiede und Löcher interpretiert werden können", sagt Helle Wijk.

Stolz auf die Arbeit mit älteren Menschen

Es geht in hohem Maße um unser Menschenbild - Menschen mit Würde und Respekt zu behandeln, unabhängig von ihrem Alter. Wenn wir älter werden, können sich unsere Bedürfnisse ändern, aber im Großen und Ganzen bleiben wir die gleichen Menschen, die wir unser ganzes Leben lang waren.

"Die Arbeit mit älteren Menschen sollte ein Gefühl des Stolzes vermitteln, und es sollte positiv sein, wenn ein Angehöriger in ein Seniorenheim umzieht, weil die neue Umgebung bessere Bedingungen bietet als ein Heim, das seinen Bedürfnissen nicht mehr gerecht wird. Und vor allem sollte es den Bewohnern Freude bereiten!

5 Tipps für bessere Pflegeeinrichtungen

1.

Mehr Akteure in die Planung einbeziehen. Die Bewohner, das Personal und die Angehörigen - also die Menschen, die sich in diesen Umgebungen aufhalten werden - müssen frühzeitig in den Planungs- und Bauprozess einbezogen werden.

2.

Funktionalität und Ästhetik müssen Hand in Hand gehen. Die Möbel müssen den Bewohnern angepasst und ergonomisch korrekt sein, gleichzeitig aber auch attraktiv und ohne institutionellen Charakter.

3.

Investieren Sie in Qualität. Konzentrieren Sie sich nicht auf die Kosten der Qualität, sondern auf den Beitrag, den sie leistet. Langfristig lohnt es sich.

4.

Schaffen Sie Klarheit durch Kontraste und Codes. Ein Gefühl von Sicherheit und Würde wird durch die Verwendung von Farben und Design erreicht, die die Navigation erleichtern. Es sollte nicht schwer sein, das Richtige zu tun.

5.

Die personenzentrierte Pflege zum Ausgangspunkt machen. Die Wahlfreiheit, die auf der Einzigartigkeit jedes Menschen beruht, muss in die Pflegeumgebung integriert werden. Bieten Sie Raum für Menschen, die Kontakte knüpfen wollen, aber auch für Menschen, die eine Weile allein sein möchten.